بلاغ عن حادثة إصابة أو وفاه

"عند علمكم بوقوع حادثة وفاة أو إصابة عمل لا سمح الله لأي عامل عماني ، الرجاء عدم التردد في الإبلاغ عن ذلك لكي نتمكن من تقديم الخدمة له و لأسرته في أسرع وقت ممكن"
 

نوع الحادثة  إصابة عمل  وفاه
إســـم العامـــــل
إسم الشركة التي يعمل بها
رقم التأمين أو رقم البطاقة الشخصية ( إن وجد )  رقم التأميــن : 

 رقم البطاقــة :

تاريخ حدوث الحادثة

يرجى وضع إسمك ورقم هاتفك ، تحسباً لطلب المزيد من الاستيضاحات.

الاســم :              

رقم الهاتف: